Manuel Terapi
Manuel Terapi, fizik tedavi mesleği içinde uzun bir geçmişe sahiptir ve fizyoterapistler ve Tıp Doktorları , manuel terapi yaklaşımları ve tekniklerindeki mevcut çeşitliliğe büyük ölçüde katkıda bulunmuştur. Bir çok farklı çalışma, tarihsel olarak manuel terapi müdahalelerinin işe yaradığı mekanizmaları açıklamak için kullanılmıştır, yeni araştırmalar karmaşık nörofizyolojik mekanizmaların da oyunda olduğunu ortaya koymaktadır ve uygulamalı muayene ve müdahale sağlamanın faydalı psikolojik etkileri göz ardı edilmemelidir.
Uluslararası Ortopedik Manipülatif Fiziksel Terapistler Federasyonu ( IFOMPT ) manuel terapi tekniklerini şu şekilde tanımlar: “Aşağıdaki etkilerin herhangi birini veya tümünü üretmeyi amaçlayan yetenekli el hareketleri: doku esnekliğini geliştirmek; normal eklem hareket aralığını artırmak; yumuşak dokuları harekete geçirmek veya manipüle etmek. Dolayısıyla eklemler; gevşemeye neden olur; kas ise fonksiyonunu değiştirir; ağrı azalır bu da yumuşak doku şişmesini, iltihabı veya hareket kısıtlamasını azaltır.”
Amerikan Ortopedik Manuel Fizik Tedavi Uzmanları Akademisi’ne ( AAOMPT ) göre Gelişmiş Uzmanlık Uygulamasının ( DASP ) Tanımı , ortopedik manuel fizik tedavi (OMPT) şu şekilde tanımlanır:
“Tedavi, hareketi yeniden kazanmak için eklemleri belirli yönlerde ve farklı hızlarda hareket ettirmeyi (eklem mobilizasyonu ve manipülasyonu), kasları germeyi, etkilenen vücut parçasının pasif hareketlerini veya kas aktivasyonunu iyileştirmek ; kas aktivasyonunu iyileştirmek için hastanın vücut kısmını terapistin direncine karşı hareket ettirmesini içerebilir. Doğru zamanlama ile doku ve kasların hareketliliğini ve işlevini geliştirmek için seçilmiş spesifik yumuşak doku teknikleri de kullanılabilir.”
Manuel Terapinin Terapötik Etkileri İçin Üç Paradigma
- Fizyolojik: Pozitif plasebo yanıtı
- Biyomekanik ve Fiziksel: onarım ve dokuyu olması gereken pozisyonuda dolaşımı kolaylaştırır
- Psikolojik: ağrı kesici yoluyla- geçit mekanizmasını uyarır; kas inhibisyonu; nosiseptif aktivitenin azaltılması; azalmış eklem içi veya periartiküler basınç ile pozitif etki
Teknikler şunları içerir:
- Çekiş
- Masaj
- Tetik Nokta Terapisi
- Aktif Serbest Bırakma Teknikleri: Bir uygulayıcı, yapışıklıkların nerede olduğunu dokunma yoluyla belirler, daha sonra uygulayıcı, hastanın aktif hareketini dokunuşuyla birleştirir.
- Yardımlı Aktif Hareket Aralığı(ROM)
- Pasif Hareket Aralığı
- Lenf Drenajı
- Esnemeler(kas, sinir dokusu, eklemler, fasya)
- Alet Yardımlı Yumuşak Doku Mobilizasyonu
- Eklem Manipülasyonu: Anatomik limiti dahilinde bir eklem kompleksine optimal hareket, fonksiyon ve/veya ağrıyı azaltmak amacıyla uygulanan pasif, yüksek hızlı, düşük genlikli bir itme.
- Eklem Mobilizasyonu: Optimal hareketi yeniden sağlamak amacıyla küçük genlikli/yüksek hızlı bir terapötik hareketi (manipülasyon) içerebilen, değişen hızlarda ve genliklerde uygulanan, eklem kompleksine becerikli pasif hareketlerin sürekliliğini içeren bir manuel terapi tekniğidir. Amaç fonksiyonu yeniden kazanmak veya ağrıyı azaltmaktır.
- Manuel terapi hangi hastalıklar için uygundur.
- Bel fıtığı
- Bel kayması
- Boyun fıtığı
- Boyun düzleşmesi
- Kas yırtılması
- Eklem problemleri
- Donuk omuz
- Dirsek ve el bileği rahatsızlıkları
- Kalça çıkığı
- Kalça protezi sonrası oluşan ağrılar
- Topuk dikeni
- Ayak rahatsızlıkları
